Многие из вас наверняка слышали о кардиомаркерах. К сожалению, далеко не все знают, что это такое, зачем и когда их проверяют. Давайте разбираться!
Почему их назначают?
Итак, кардиомаркеры – что это такое?
Лабораторные маркеры
Исследования на кардиомаркеры востребованы еще и потому, что:
- Являются доступными для многих
- Не требуют проведения сложных инвазивных вмешательств
- Могут выполняться достаточно быстро
- Обладают необходимой информативностью
После получения результатов диагностики кардиолог может сразу же поставить точный диагноз и подобрать правильное лечение.
А теперь рассмотрим основные кардиомаркеры и их особенности.
Тропонины
В норме эти кардиомаркеры в крови не содержатся. Такие белки появляются только при разрушении волокон сердечной мышцы. Благодаря их исследованию можно выявить инфаркт миокарда.
Благодаря современным методикам удается определить точное состояние клеток сердца (некроз, ишемию). От результатов исследования зависит и дальнейшая тактика лечения пациента.
Важно! Обычно уровень тропонина повышается уже спустя 3 часа после повреждения. Пика концентрации белки достигают через 12 часов. Повышенный их уровень в крови сохраняется в течение 7–12 дней.
Креатинфосфокиназа-МВ (КФК-МВ )
Данное вещество является ферментом, который существует в организме каждого из нас в виде различных фракций. В сердечной мышце содержится фракция MB. Данный фермент обеспечивает сердечные клетки энергией. Исследование такого маркера актуально при подозрении на инфаркт миокарда и позволяет отличить это острое состояние от приступов стенокардии и инфаркта легкого.
Натрийуретический пептид (NT-proBNP )
Это вещество является гормоном. Оно выделяется в ответ на растяжение сердечной мышцы. Благодаря такому гормону нагрузка на сердце постепенно сокращается, так как усиливается выведение натрия почками. Исследование на этот сосудистый маркер особенно актуально при диагностике сердечной недостаточности.
Важно! Для постановки точного диагноза недостаточно только лабораторной диагностики. Параллельно обязательно проводится
Миоглобин
Этот кардиомаркер является белком, обеспечивающим перенос кислорода в тканях не только сердечной мышцы, но и всей скелетной мускулатуры. В крови его можно обнаружить исключительно при разрушении мышц.
Важно! Маркер является вспомогательным. Его используют для мониторинга, прогноза и диагностики инфаркта миокарда и ряда других мышечных патологий и острых состояний. Оценка показателя в кардиологии актуальна совместно с ЭКГ и результатами тестов на
Д-димер
Данное вещество является частью фибрина, который отвечает за образование тромбов. Исследование на этот кардиомаркер актуально при подозрении на закупорку вен.
Важно!
Важно запомнить
- Кардиомаркеры не исследуются при скрининге и для профилактики
- Результаты диагностики трактуются
врачами-кардиологами исключительно вместе с результатами ЭКГ иЭхо-КГ - Кардиомаркеры реагируют на повреждение сердечной мышцы с разной скоростью, что должен учитывать специалист. Только при правильной трактовке результатов возможна постановка точного диагноза
Надеемся, вы разобрались, почему важно исследовать кардиомаркеры и насколько они актуальны при подозрениях на острые патологические состояния. Если у вас возникли вопросы, задайте их специалистам.
Кардиологи
В клинике можно пройти необходимые лабораторные исследования и функциональные/инструментальные обследования для выявления причин боли в груди и грудной клетке, иных симптомов инфаркта и иных нарушений в работе
Автор
Автор статьи –
Источники:
- Кожевникова
О. В. Факторы риска и маркеры ранней диагностикисердечно-сосудистых болезней у детей: Дисс. докт. мед. наук // Автореферат дисс. докт. мед. наук. – 2016. - Чернышева Г. Г., Попова О. А., Таращук Е. Ю.
Д-димер – тест выбора в диагностике нарушений системы гемостаза у больных с ишемической болезнью сердца // Тромбоз, гемостаз и реология. – 2011. – № 1. – С. 69–76. - Королева Л. Ю. и др. Высокочувствительный тропонин в диагностике инфаркта миокарда: реальная диагностическая ценность или переоцененные возможности? // Медицинский альманах. – 2017. – № 3 (48). – С. 165–168.
- Пархоменко А. Н., Иркин О. И., Лутай
Я. М. Роль биологических маркеров в неотложной кардиологии // Медицина неотложных состояний. – 2011. – № 7–8 (38–39). – С. 46–54.