Гематолог диагностирует и лечит заболевания системы кроветворения. В эту систему входит кроветворная ткань, лимфа и кровь. Патология может быть доброкачественной или злокачественной.
Чаще всего врач-гематолог имеет дело с:
-
анемией;
-
нарушениями свертываемости крови;
-
лимфомой;
-
тромбоцитопенией;
-
лейкозом.
Если кроветворная система дает сбой, на это укажут такие симптомы:
-
головная боль, упадок сил и головокружение;
-
снижение массы тела;
-
повышенная кровоточивость;
-
легкое образование гематом;
-
увеличенные лимфоузлы, печень и селезенка;
-
изменение кровяного давления;
-
наличие зуда или сыпи;
-
повышение температуры.
Человек с болезнью крови бледен, имеет сухие и ломкие волосы, которые могут выпадать. Изменяются показатели крови: лейкоциты, гемоглобин, тромбоциты.
Чаще всего врач-гематолог сталкивается в своей практике с анемией, при которой падает уровень гемоглобина. Причина часто кроется в том, что в рационе больного отсутствуют или плохо усваиваются витамины группы В и микроэлементы – главным образом железо. Виновниками анемических состояний могут быть сильные кровопотери, недостаточная выработка красных кровяных телец – эритроцитов, а также их ускоренное разрушение.
Коагулопатия – еще одно заболевание, которое лечит гематолог. При нем кровь плохо сворачивается. Если состояние врожденное, говорят о гемофилии, а если приобретенное – об аутоиммунной патологии, отравлении ядовитыми веществами или продолжительном приеме антикоагулянтов.
При тромбоцитопении тромбоциты вырабатываются в недостаточном количестве по аутоиммунным причинам. Из-за этого возникает повышенная кровоточивость.
Если лимфоидная или кроветворная ткань поражается опухолью, говорят о злокачественном заболевании крови. Гематолог занимается диагностикой и лечением лимфом разного типа и лейкозов – острых и хронических.
Диагностика предполагает выполнение таких действий:
-
Осмотра пациента. Чтобы собрать анамнез, врачу-гематологу нужно оценить, в каком состоянии находятся кожные покровы, печень и лимфатические узлы. Обязательно сдается общеклинический анализ крови.
-
Обследования костного мозга. Оно проводится, если врач подозревает заболевание кроветворной системы. По состоянию, в котором находится костный мозг, можно понять причину болезни. Пациенту проводят пункцию.
-
Миелограммы. Это исследование образца костного мозга на цитологию, которое позволяет поставить точный диагноз.
-
Эндоскопического исследования и магнитно-резонансной томографии. Эти исследования назначаются при выявлении патологически измененных лимфатических узлов.
Госпитализировать пациентов врача-гематолога приходится только в 20% случаев. Абсолютное большинство больных лечится амбулаторно. В основном используются лекарственные препараты. Если нужно восполнить дефицит микроэлементов и витаминов, делаются соответствующие назначения. Чтобы нормализовать свертываемость крови, тоже назначаются лекарства.
Переливание крови и пересадка костного мозга требуются при ряде патологий. Для лечения рака кроветворной системы используется таргетная терапия.
