Ваш регион - Волгоград
Да
Выбрать другой регион
10.07.2024

Болезни пищевода

Различные болезни пищевода диагностируются у пациентов во всем мире. Страдают от патологий мужчины и женщины, взрослые и дети. К сожалению, не все пациенты своевременно обращаются к врачу. Некоторые игнорируют симптомы заболеваний пищевода, другие считают, что справятся с помощью народных методов. Но всегда важно понимать, что патологии могут спровоцировать тяжелые осложнения (вплоть до летального исхода). Заболевания пищевода нельзя игнорировать и лечить самостоятельно! Необходимо как можно раньше обращаться к врачу.

Давайте разбираться! Как болит пищевод и где он вообще находится у человека, как лечить заболевания при определенных симптомах и поражениях?

Что такое пищевод и где он находится?

Пищевод представляет собой мышечную трубку, которая располагается между глоткой (горлом) и желудком. Длина такой мышечной трубки составляет примерно 20 сантиметров. Внутренняя поверхность пищевода покрыта слизистой оболочкой.

В трубке имеется ВПС (верхний пищеводный сфинктер). Он представляет собой группу мышц, которые включаются в работу при приеме пищи, дыхании, рвоте и отрыжке, удерживают выделения из еды, способные попадать из дыхательного горла. Такие мышцы могут сознательно контролироваться человеком.

Также в пищеводе располагается НПС (нижний пищеводный сфинктер). Он представляет собой мышцы на нижнем конце трубки. Закрытый НПС предотвращает попадание содержимого желудка (в том числе кислоты) из него обратно в пищевод. Такие мышцы не могут сознательно контролироваться человеком.

Наиболее распространенные заболевания пищевода и их основные симптомы

ГЭРБ (гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь)

Эту патологию также называют рефлюкс-эзофагитом. Развивается ГЭРБ при регулярном забрасывании (рефлюксе) кислого содержимого желудка в пищевод и повреждении его нижних отделов. Для патологии характерны изжога и боль, ощущение кома в горле и другие симптомы.

Заболевание провоцируют функциональная недостаточность запирательных механизмов органа или их повреждение.

ГЭРБ может стать следствием:

  • Ожирения
  • Беременности
  • Работы, связанной с необходимостью наклонов туловища
  • Стрессов
  • Употребления жирной и острой пищи, алкоголя, кофе, некоторых лекарственных препаратов
  • Курения

Рефлюкс-эзофагит развивается и у пациентов с ГПОД (грыжей пищеводного отверстия диафрагмы).

Грыжа пищеводного отверстия диафрагмы

Данная патология представляет собой смещение в грудную полость нижней части пищевода, части желудка и даже петель кишечника (в некоторых случаях). При заболевании кислое содержимое желудка забрасывается в пищевод. По этой причине основным симптомом данной проблемы является боль.

Спровоцировать патологию способны:

  • Ослабление связочного аппарата
  • Повышенное внутрибрюшное давление: при беременности, выраженном метеоризме

Ахалазия кардии

Данное заболевание пищевода является хроническим нервно-мышечным. При развитии патологии отверстие на границе пищевода и желудка рефлекторно раскрывается при глотании. Это приводит к нарушению перистальтики, мешает нормальному прохождению пищи и снижает тонус мышечной трубки.

Симптомом этой болезни пищевода могут стать боль в грудине (посередине), срыгивание, рвота. Сначала проявления патологии возникают только при быстром потреблении пищи или на фоне стресса. Затем они сопровождают пациента уже постоянно. Человек не может нормально глотать даже жидкую пищу, что приводит к рвоте. Обратное поступление пищи в глотку и рот возможно даже когда пациент лежит, что особенно опасно в ночное время, так как может спровоцировать приступ удушья.

Варикозное расширение вен

Данное заболевание развивается при нарушенном оттоке крови из вен пищевода. Постепенно вены расширяются, извиваются и увеличиваются в длине с образованием узлов. При этом их стенки могут истончаться и разрываться, что приводит к кровотечениям.

Основной причиной варикозного расширения вен является повышенное давление в бассейне воротниковой вены. Спровоцировать патологию способны тромбозы, сдавление вены кистами, спайками, опухолями, а также заболевания печени: хронический гепатит, цирроз и др.

Эта болезнь пищевода опасна тем, что она может протекать без выраженных признаков, симптомы появляются только при повреждениях и развитии кровотечения. В этом случае для патологии характерна рвота алой кровью. Также пациент может жаловаться на слабость, потливость, головокружение, тахикардию.

Дивертикул пищевода

Для данного заболевания характерно мешковидное выпячивание стенки органа. При развитии дивертикулита возможны нагноения, перфорации и кровотечения, стеноз пищевода. Патология опасна и формированием злокачественной опухоли.

Доброкачественные новообразования пищевода

К таким новообразованиям относят папилломы, полипы и аденомы, миомы и липомы. Выявляются они во всех отделах пищевода. Как правило, новообразования являются одиночными, могут иметь как гладкую, так и бугристую структуру.

На ранних этапах развития опухоли никак не проявляют себя. При росте новообразования возможно появление ощущения кома в пищеводе, развитие непроходимости, сдавления органов средостения.

Злокачественные новообразования пищевода

Обычно опухоли развиваются на фоне эзофагита. Поэтому его считают предраковым состоянием. Злокачественным новообразованиям способствуют такие факторы, как:

  • Дефицит витаминов
  • Употребление грубой и горячей пищи
  • Злоупотребление алкоголем
  • Курение

К какому врачу обращаться при болях в пищеводе?

При любых признаках болезней пищевода (боли при глотании, которая отдает в спину, неприятных ощущениях в области органа при прохождении пищи и др.) следует как можно скорее обратиться к гастроэнтерологу, который выявит причины симптомов, признаки определенных нарушений и назначит лечение. Если потребуется оперативное вмешательство, пациент будет направлен к торакальному хирургу.

Какой еще врач может лечить пищевод?

В некоторых случаях пациенту может потребоваться дополнительная консультация отоларинголога, кардиолога, невролога и других специалистов узких профилей. Это обусловлено тем, что некоторые из патологий пищевода «маскируются» под нарушения в работе иных органов (сердца, гортани и др.).

Диагностика заболеваний пищевода

Болезни пищевода и других органов желудочно-кишечного тракта у женщин и мужчин обычно проявляются примерно одинаковым набором симптомов. Поэтому очень важна дифференциальная диагностика.

Она обеспечивается путем следующих методов:

  • ЭГДС (эзофагогастродуоденоскопия). Такая методика помогает исследовать не только пищевод, но и желудок, двенадцатиперстную кишку
  • УЗИ. Диагностика позволяет изучить внутренние органы и выявить в них широкий перечень изменений
  • Рентгенография. Обычно проводится с контрастированием. Обеспечивается оно препаратами с содержанием бария
  • Биопсия. Данное обследование позволяет выявить новообразования, определить их особенности, течение и другие параметры

Лечение болезней пищевода

Определив, почему и как болит пищевод, какие еще симптомы имеются у мужчины или женщины, врач назначает пациенту необходимое лечение. Оно может быть как консервативным, так и хирургическим.

Консервативная терапия подразумевает прием различных препаратов, которые помогают:

  • Сократить содержание кислоты в пищеводе
  • Заживить язвы
  • Снять болевые ощущения
  • Устранить воспалительные процессы

Оперативные вмешательства могут подразумевать:

  • Удаление пищевода
  • Расширение пищевода
  • Кольцевание варикозно-расширенных вен и другие манипуляции

Методы лечения всегда подбираются врачом. Специалист обязательно учитывает текущее состояние пациента, сопутствующие заболевания и важные факторы.


Мы надеемся, что вы разобрались в особенностях болезней пищевода. Если у вас возникли вопросы, задайте их специалистам.

Гастроэнтерологи МЕДСИ-Диалайн готовы не только проконсультировать вас, но и назначить, провести необходимые процедуры. Врачи занимаются комплексным устранением широкого перечня патологических состояний и заболеваний. Для этого специалисты постоянно совершенствуются и внедряют новые методики.

В клинике можно пройти необходимое обследование с применением современного оборудования. Диагностика актуальна и эффективна, так как позволяет быстро выявить патологию и в дальнейшем устранить ее.

Все консультации и манипуляции в МЕДСИ-Диалайн выполняются без очередей, в комфортной обстановке и в стенах одной клиники. Каждый пациент получает максимальную заботу и внимательное отношение со стороны персонала.

Источники:

  • Маев И. В., Бусарова Г. А., Андреев Д. Н. Болезни пищевода // М.: ГЭОТАР-Медиа. – 2019. – Т. 648
  • Зубарев П. и др. (ред.). Хирургические болезни пищевода и кардии. – Litres, 2022
  • Емельянова Э. А., Асекритова А. С., Кылбанова Е. С. Болезни пищевода. – ООО ДиректМедиа, 2019
  • Трухманов А. С. Новейшие данные о рефлюксной болезни пищевода. Успехи консервативного лечения // Рос. журн. гастроэнтерологии, гепатологии, колопроктологии. – 1997. – Т. 7. – № 1. – С. 39

Наши врачи
Бронштейн Ирина Владимировна

Врач-терапевт, врач-гастроэнтеролог

Записаться на прием
Почепцов Дмитрий Александрович

Врач-гастроэнтеролог ведущий специалист, врач ультразвуковой диагностики, врач-эндоскопист

Кандидат медицинских наук, врач высшей квалификационной категории

Записаться на прием
Фоменко Светлана Викторовна

Врач-педиатр, врач-гастроэнтеролог

Врач второй квалификационной категории

Записаться на прием
Головина Наталия Борисовна

Врач-гастроэнтеролог

Врач высшей квалификационной категории

Записаться на прием
Плотникова Ольга Геннадьевна

Врач-гастроэнтеролог, врач-терапевт

Врач высшей квалификационной категории

Записаться на прием
Алиева Вусала Байрамалиевна

Врач-терапевт, врач-гастроэнтеролог

Записаться на прием
Серебрянская Дилбар Еркиновна

Врач-педиатр, врач-гастроэнтеролог

Записаться на прием
Не затягивайте с лечением, обратитесь к врачу прямо сейчас:
Почепцов Дмитрий Александрович

Врач-гастроэнтеролог ведущий специалист, врач ультразвуковой диагностики, врач-эндоскопист

Кандидат медицинских наук, врач высшей квалификационной категории

Записаться на прием Подробнее
Свяжитесь с нами
по телефону
+7 (8442) 220-220
Вам будет совершен обратный автоматический звонок, дождитесь ответа оператора.
Запишитесь
на прием
Отправить заявку
* Нажимая кнопку «Заказать обратный звонок», вы соглашаетесь с обработкой своих персональных данных АО «Группа компаний «МЕДСИ»
Согласие на обработку персональных данных Политика в отношении обработки персональных данных
Или через
приложение
В приложении вы можете записаться в клинику, вызвать врача на дом, посмотреть свою медицинскую карту, а также купить необходимые лекарства.
Большое спасибо!

Заявки на обратный звонок обрабатываются с 7:00 до 20:00. Запросы, оставленные позже 20:00, будут обработаны на следующий день.

Понятно