На самом деле методов исследования биоптата намного больше, в том числе и проверка активности еще живых клеток к различным веществам, гормонам, лекарственным препаратам.
Биопсия вульвы делается часто, так как ее проводят не только при подозрениях на предраковые состояния, но при различных эрозиях, воспалениях и аналогичных гинекологических проблемах.
Показания к биопсии
Тканевое исследование образца необходимо при любых утолщениях, новообразованиях, темных светлых включениях, эррозировании. На вульве распространены кондиломы, полипы, кисты, узелковые уплотнения, и все они являются показанием к проведению биопсии. Если ткани вульвы изменены локально, например, имеют кровоточивость, биопсию также проводят.
Противопоказания
-
Менструальное кровотечение
-
Острая фаза вагинальных инфекций
-
ОРВИ, острые состояния организма из-за различных патологий
-
Нарушения свертываемости крови
Подготовка и техника выполнения
Биопсия вульвы выполняется на стандартном гинекологическом кресле с помощью ручного инструмента. Анестезия используется практически всегда. Поскольку ткани забираются не только с поверхности, обезболивающий препарат вводится инъекцией и этот момент достаточно болезненный. Все последующие манипуляции безболезненны. В клинической практике применяется несколько методов биопсии вульвы.
-
Игла-пробойник Кейса
-
Радиоволновая петля
-
Скальпель и ручной хирургический инструмент
-
Специальные щипцы для биопсии
Радиоволновая петля производит коагуляцию капилляров, поэтому метод наиболее предпочтителен. Кровопотеря и инвазия при нем минимальна. Единственный недостаток этой методики биопсии состоит в необходимо наличия специального оборудования. Обычно, специальная насадка подключается к универсальному аппарату, на котором делают прижигание шейки при эрозии.
Биопсия скальпелем наиболее травматична и к ней прибегают в нестандартных случаях, например, когда надо взять образец тканей из новообразования, утолщения непонятного происхождения. После взятия накладывается небольшой шов.
После биопсии необходимо время для заживления повреждения – 14 дней. В этот период исключаются половые контакты, поднятие тяжестей, сильные физические нагрузки, езда на велосипеде.
Рекомендуем к прочтению:
- БИОПСИЯ
- МАТОЧНОЕ КРОВОТЕЧЕНИЕ