Акклиматизация у детей

Акклиматизация у детей ‒ это естественный адаптивный процесс, который происходит у всех детей при резком изменении условий проживания. Состояние характеризуется разнообразными симптомами: капризностью и плаксивостью, трудностями с засыпанием, повышением температуры тела до субфебрильных цифр. Часто отмечаются расстройства пищеварения, респираторные симптомы, аллергические реакции. Лечение акклиматизации включает немедикаментозные мероприятия по соблюдению двигательной активности и распорядка дня в период отдыха. Реже назначают симптоматические средства — жаропонижающие, противодиарейные, антигистаминные препараты.

МКБ-10

• Причины
• Симптомы акклиматизации у детей
• Диагностика
• Лечение акклиматизации у детей
  • Немедикаментозная терапия
  • Консервативная терапия
• Прогноз и профилактика
• Цены на лечение

Общие сведения

Акклиматизация возникает при поездках на море или в другие места отдыха, где климат и/или часовой пояс отличаются от привычных условий жизни ребенка. Процесс адаптации включает неприятные симптомы, которые не опасны для жизни и здоровья, но могут испортить отдых, особенно если поездка кратковременная (до 10 суток). Иногда на фоне акклиматизации у детей возникают отравления или другие болезни, что усложняет диагностику и лечение патологического состояния.

Причины

Интенсивность проявлений акклиматизации у детей обусловлена несовершенством механизмов адаптации и терморегуляции, недостаточным развитием иммунитета, более сложным и длительным привыканием к новым условиям жизни. Среди факторов риска выделяют ранний детский возраст (до 3-х лет), наличие в анамнезе частых респираторных заболеваний, хронические патологии внутренних органов или врожденные болезни. Появление симптомов акклиматизации вызывают:

• Смена климата. Дети хуже всего переносят субтропические условия, когда высокая температура воздуха сочетается с высокой влажностью. При поездке в страны и регионы с умеренным климатом дискомфортные симптомы акклиматизации выражены меньше и привыкание происходит быстрее.
• Смена часового пояса. Педиатры утверждают, что перевод стрелок больше, чем на 2 часа, негативно сказывается на состоянии детей и сбивает привычный режим. После возвращения домой приходится снова перестраивать распорядок дня. Интересно, что к поездкам на восток (с переводом часов вперед) ребенок адаптируется быстрее.
• Непривычные нагрузки. Длительные купания в прохладной морской воде, инсоляция и продолжительные пешие прогулки — все это вызывает сильную усталость у детей. Нагрузки усугубляют симптомы акклиматизации и удлиняют период адаптации.
• Изменения рациона. Немаловажный фактор — употребление новых непривычных продуктов, что обычно наблюдается при поселении в отели по системе «все включено», где нет возможности приготовить еду для маленького ребенка самостоятельно. Особую опасность представляют экзотические фрукты, которые могут спровоцировать аллергию.

Симптомы акклиматизации у детей

Признаки акклиматизации развиваются сразу после приезда в новую местность либо спустя 12-24 часа. Состояние проявляется разными симптомами, поэтому родители не всегда могут их адекватно оценить и зачастую принимают за респираторное заболевание или кишечную инфекцию. Один из первых симптомов акклиматизации — изменение настроения или поведения. Дети становятся раздражительными, плаксивыми, беспокойными, у некоторых из них появляются апатия и сонливость.

К частым симптомам акклиматизации относят диспепсические расстройства. Вероятны снижение или отсутствие аппетита, нежелание есть даже любимые блюда. Характерна тошнота, может быть одно-двухкратная рвота. Среди типичных признаков выделяют расстройства стула по типу диареи, но иногда смена климатического пояса провоцирует запоры. Ребенок старшего возраста может пожаловаться на боли и дискомфорт в животе.

Как правило, в первые дни поездки наблюдается повышение температуры до 37-37,5°С. Субфебрилитет сопровождается слабостью, капризностью, общим недомоганием. Ребенок выглядит сонным, а при смене часовых поясов, наоборот, возникают трудности с засыпанием, ночной сон прерывистый с частыми пробуждениями. Эти признаки могут дополняться заложенностью носа, насморком, першением в горле и другими респираторными явлениями.

Длительность акклиматизации у ребенка — от 2-3 дней до 1 недели. У часто и длительно болеющих детей с ослабленным иммунитетом привыкание затягивается до 10 дней. Симптомы достигают максимальной интенсивности в первые несколько суток после прибытия, а затем постепенно уменьшаются по мере адаптации детского организма к изменившимся климатическим условиям.

После возвращения из поездки у детей начинается обратный процесс — реакклиматизация. За несколько недель организм привыкает к другим условиям, поэтому по возвращению домой снова нужно пройти адаптационный период. Зачастую он протекает намного легче: симптомы ограничиваются небольшой вялостью и капризностью, после смены часовых поясов встречаются нарушения сна: обычно ребенок труднее засыпает, спит беспокойно, просыпается ночью.

Диагностика

Чтобы подтвердить акклиматизацию, достаточно выявить специфичные симптомы. Специальное обследование ребенка не требуется. Лабораторные и инструментальные методы диагностики иногда используют при возможной кишечной инфекции или другой болезни, которая имеет сходные симптомы. В этом случае нужно сдать анализ крови, мочи и кала, по показаниям сделать УЗИ или рентгенографию.

Лечение акклиматизации у детей

Немедикаментозная терапия

Чтобы уменьшить симптомы акклиматизации у детей, родителям необходимо четко придерживаться распорядка дня и режима питания, который был до поездки. Недопустимо резко менять частоту приемов пищи, укладывать детей спать слишком поздно и т. д. Большое значение имеет вода и пища, поэтому на первое время в поездку желательно взять привычные для ребенка продукты, особенно это касается детей до 3-летнего возраста.

В большинстве случаев отдых проходит в условиях жаркого климата, поэтому с собой должна быть бутылка воды. Маленьких детей нужно поить регулярно (каждые 30-40 минут) хотя бы по одному глотку, чтобы не допустить обезвоживания. В первые сутки поездки ребенку необходимо покупать и готовить блюда, которые он пробовал дома. При отсутствии диспепсических симптомов акклиматизации постепенно расширяют рацион, добавляя ежедневно не больше 1 нового овоща или фрукта.

При отдыхе на морском побережье нельзя сразу же вести ребенка на пляж и проводить там целый день. Педиатры рекомендуют первые 1-2 дня погулять вдоль берега и по городу, чтобы дать возможность привыкнуть к другому климату. Только после исчезновения острых симптомов акклиматизации разрешены морские купания и солнечные ванны. Для маленьких детей оптимально пребывание на пляже до 10 утра и после 5 вечера.

Консервативная терапия

Медикаментозное лечение проводится после консультации с педиатром. Собираясь на отдых, нужно заранее договориться о способах связи со своим врачом, чтобы можно было пообщаться в онлайн-режиме. Специфических средств для лечения акклиматизации не существует, применяются симптоматические препараты. Они улучшают самочувствие, устраняют неприятные проявления, поэтому ребенок сможет быстрее и проще адаптироваться к новому месту.

Препараты подбирают исходя из того, какие симптомы обнаружены у ребенка. Если температура тела поднимается более 38°С, назначают жаропонижающие средства. Для ликвидации диспепсических расстройств дают энтеросорбенты, противодиарейные препараты, при необходимости дополняют лечение кишечными антисептиками или антибактериальными средствами. Если симптомы акклиматизации сопровождаются аллергическими реакциями, показаны антигистаминные препараты.

Прогноз и профилактика

Если соблюдать рекомендации педиатров при планировании поездки и во время пребывания на отдыхе, акклиматизация пройдет без серьезных последствий. Чтобы снизить вероятность неприятных симптомов, нужно подготовиться заранее. Профилактика включает осторожное закаливание детей в течение 1-2 месяцев, чтобы они привыкли к солнцу и воде разной температуры. Если отдых будет в другом часовом поясе, за неделю до отъезда начинают сдвигать режим сна и питания.

Необходимо тщательно подходить к выбору места отдыха для поездки с ребенком. Для короткого отпуска (не дольше 7-10 дней) желательно ехать на курорты своей страны или регионов с идентичными климатическими условиями. Если планируется 2-3-недельная поездка, можно подумать об экзотических странах. Короткие уик-энды желательно проводить на даче либо в загородных комплексах, которые находятся не более, чем в 2-3 часах езды от дома.

Источники

1. Детские болезни/ Н.П. Шабалов. — 2017.
2. Вопросы летнего отдыха. Рекомендации Союза педиатров России. — 2016.
3. Acclimatization of genetically related adults and children/ M. L. Tuggy, P. Sarjeant, J. A. Litch, R. A. Bishop// Wilderness Environ Med. — 2000.
4. Настоящая статья подготовлена по материалам сайта: https://www.krasotaimedicina.ru/