Прием мануального терапевта

Врач – мануальный терапевт является специалистом с высшим медицинским образованием, который прошел специализацию по диагностике и лечению заболеваний опорно-двигательного аппарата, нервной системы и внутренних органов с помощью ручных техник. В отличие от массажиста или остеопата, он работает строго по медицинским показаниям, используя точные, дозированные и аккуратные воздействия на суставы, связки, мышцы и фасции.

Записаться к специалисту следует, если вы замечаете у себя:

• Хроническую или острую боль в спине, шее, пояснице, крестце, суставах рук или ног
• Ограничение подвижности: если вам трудно повернуть голову, наклониться, поднять руку
• Головные боли, особенно затылочные или вызванные напряжением шеи
• Головокружение, не связанное с работой лор-органов или изменениями артериального давления
• Онемение, покалывание, мурашки в конечностях
• Асимметрию плеч, лопаток, таза
• Боль в грудине или грудном отделе при глубоком вдохе, поворотах корпуса (после исключения кардиологических проблем)
• Скованность по утрам, которая проходит в течение 15-30 минут после разминки

Обращаться за консультацией лучше сразу. Многие патологии быстрее поддаются лечению в первые месяцы после появления симптомов.

Спектр состояний, где мануальная терапия показывает высокую эффективность, очень широк и включает:

• Дорсопатии: остеохондроз, протрузии и малые грыжи дисков, спондилоартроз
• Функциональные блокады позвонков и суставов
• Мышечно-тонический синдром: хронические спазмы мышц спины, шеи, ягодиц
• Триггерные точки: локальные болезненные уплотнения, отражающие боль в другие зоны
• Корешковые синдромы (ишиас, люмбаго, цервикалгия)
• Мышечный дисбаланс: слабость одних мышц и гипертонус других, ведущий к нарушению осанки
• Функциональные нарушения внутренних органов: запоры, дискинезия желчевыводящих путей, тазовые боли
• Суставные боли: плечелопаточный периартрит, коксартроз 1-2 стадии, гонартроз, дисфункция ВНЧС (височно-нижнечелюстного сустава)

Важно! Мануальный терапевт не вправляет грыжи и не удаляет костные разрастания. Его задача – восстановить нормальную биомеханику и снять функциональный блок, что часто уменьшает боль и улучшает качество жизни.

Сбор анамнеза

Врач выясняет:

• Когда и как возникла боль
• Характер боли: острая, ноющая, жгучая, пульсирующая
• Что усиливает и что ослабляет симптомы
• Были ли операции, переломы, хронические болезни, онкология, инфекции
• Профессию, спортивные занятия, привычную позу за компьютером или рулем
• Результаты предыдущих обследований: МРТ, КТ, рентген, ЭНМГ и др.

Это позволяет исключить состояния, при которых терапия нежелательна или даже опасна.

Осмотр и диагностика

Пациент раздевается до нижнего белья, после чего врач последовательно:

• Оценивает статику: положение головы, лопаток, таза, ног спереди и сзади
• Проверяет объем активных и пассивных движений в каждом отделе позвоночника и суставах
• Ищет зоны болезненности при пальпации
• Выполняет специальные ортопедические тесты

Данные тестов часто дополняются функциональными пробами (например, оценка длины ног в положении лежа и сидя).

Проведение мануальных техник

Это основной этап лечения. Врач действует мягко, без рывков и хруста или с коротким толчком, в зависимости от методики. Все движения согласованы с дыханием и расслаблением пациента.

Типичные манипуляции:

• Тракция: плавное вытяжение позвоночника или конечности
• Мобилизация: ритмичные манипуляции в виде покачивания с постепенным увеличением амплитуды
• Траст: короткий, быстрый толчок в конце физиологического объема движения
• Постизометрическая релаксация: чередование напряжения и пассивного растяжения спазмированной мышцы

После каждой техники врач перепроверяет объем движения и уровень боли.

Кабинет мануального терапевта оснащен всем необходимым как для проведения простых осмотров, так и для реализации различных манипуляций. Пациенты не испытывают выраженного дискомфорта во время приемов.

В своей работе специалисты комбинируют следующие подходы:

• Мягкотканные техники: манипуляции с фасциями, растяжение триггерных точек и др.
• Артикулярные техники: мобилизация суставов позвоночника, реберно-позвоночных сочленений, периферических суставов
• Нейромышечные техники: кинезиотейпирование и др.
• Висцеральная мануальная терапия: мягкое воздействие на связки и фасции внутренних органов (для улучшения моторно-эвакуаторной функции) и др.

Выбор метода проведения манипуляций зависит от остроты состояния, возраста, наличия остеопороза и других факторов. Такой специалист, как невролог – мануальный терапевт, всегда может предложить пациенту оптимальный вариант работы.

Показаниями к терапии являются:

• Функциональные блоки
• Мышечно-тонический синдром
• Протрузии межпозвонковых дисков
• Головные боли напряжения
• Нарушения осанки и др.

Запрещены мануальные манипуляции при наличии у пациентов:

• Опухолей позвоночника, спинного мозга (в том числе с метастазами)
• Острого инфекционного спондилита
• Туберкулеза позвоночника
• Нестабильности позвоночника
• Переломов

Манипуляции не проводятся в остром периоде после инсульта, инфаркта, тромбоза, при тяжелой степени артериальной гипертензии и аневризмах.

С особой осторожностью лечение назначается при беременности, психических расстройствах и воспалительных процессах.

Важно! Некоторые состояния требуют консультации со специалистами узких профилей. Только опытные врачи могут точно выявить показания и противопоказания к мануальной терапии.

Чтобы лечение было эффективным и безопасным, достаточно выполнить несколько простых условий:

• Возьмите с собой на прием (при наличии) результаты пройденных обследований или воспользуйтесь услугами диагностики непосредственно перед посещением врача
• Наденьте свободную и удобную одежду
• За 2 часа до приема легко перекусите, но не переедайте
• Не принимайте миорелаксанты и обезболивающие препараты в день визита

Если назначено несколько сеансов, между ними соблюдайте определенный режим. Не перегружайте позвоночник, делайте рекомендованную разминку.

При правильно поставленном диагнозе и квалифицированном выполнении техник пациенты отмечают следующие положительные изменения.

Немедленный эффект (после 1–2 сеансов):

• Исчезновение острого мышечного спазма
• Увеличение амплитуды движений на 30–50%
• Уменьшение боли

После курса (4–8 сеансов):

• Стойкое снижение или полное купирование хронической боли
• Восстановление нормального объема движений в шее, пояснице, суставах
• Исчезновение головных болей
• Выравнивание осанки
• Восстановление сна
• Снижение утомляемости спины при бытовых нагрузках

Отсроченные эффекты (через 1–3 месяца):

• Уменьшение частоты обострений имеющихся заболеваний
• Коррекция мышечного дисбаланса при условии параллельных занятий ЛФК
• Улучшение работы внутренних органов (при висцеральных техниках)

Важно! Мануальная терапия не лечит дегенеративные изменения (остеохондроз, спондилез), она восстанавливает функцию тканей. Без последующей реабилитации (лечебная гимнастика, эргономика, кинезиотерапия) большинство проблем возвращается в течение 3–12 месяцев. Поэтому хороший мануальный терапевт всегда рекомендует упражнения для выполнения дома и дает советы по двигательному режиму.

При грамотном подходе эффект ощущается с первого сеанса, а долгосрочный результат сравним с курсами обезболивающих и иных препаратов, но без медикаментозной нагрузки на печень и желудок.

• Опытные специалисты. Каждый мануальный терапевт (Волгоград) обладает глубокими знаниями и многолетней практикой для лечения широкого круга проблем с позвоночником, суставами и мышцами. Врач помогает при болях в спине и шее, межпозвоночных грыжах и протрузиях, грудном и поясничном остеохондрозе, сколиозе, защемлениях нервов (ишиас, люмбаго), головных болях напряжения и др.
• Точная диагностика перед лечением. Клиники оснащены современным оборудованием. Проводится полный спектр исследований: от неврологического осмотра и функциональных тестов до инструментальных методов (МРТ всех отделов позвоночника, КТ, рентгенография, УЗИ мягких тканей и суставов).
• Персонализированный подход к терапии. Лечение строится на индивидуальной стратегии. Такой комплексный подход позволяет не только убрать боль, скованность и восстановить нормальную подвижность, но и добиться устойчивого улучшения состояния, предотвращая рецидивы, развитие хронического болевого синдрома и нарушения осанки.
• Комфортные условия для посещения. В МЕДСИ-Диалайн запись к мануальному терапевту ведется в удобное время. Мы обеспечиваем отсутствие очередей и спокойную, доброжелательную атмосферу на приемах. Пациенты чувствуют себя защищенно и расслабленно, что значительно повышает эффективность лечения.

Если вас интересуют мануальный терапевт, цена приема или обследований, достаточно позвонить по номеру +7 (8442) 220–220. Наш специалист ответит на все вопросы.