Лечение уретрита

Уретрит – воспаление мочеиспускательного канала (уретры).

Уретра представляет собой трубку, через которую из мочевого пузыря выводится моча. У мужчин этот канал проходит через половой член, у женщин он короткий и открывается наружу над входом во влагалище.

Воспаление может возникать у представителей обоих полов. Уретрит у мужчин встречается чаще и протекает в более выраженной форме. Это связано с тем, что мужская уретра длиннее и имеет несколько отделов, в которых инфекция может задерживаться.

Основная причина уретрита заключается в попадании в канал болезнетворных микроорганизмов. В нормальном состоянии слизистая оболочка уретры защищает организм от проникновения чужеродных агентов, но при снижении защитных сил, травмах или попадании большого количества микробов барьер не справляется – развивается воспалительный процесс.

Важно! Уретрит у женщин и мужчин не является заболеванием, которое проходит самостоятельно. Без правильной терапии он может перейти в хроническую форму, вызвать осложнения со стороны предстательной железы, придатков яичек у мужчин, а также органов малого таза у женщин. Поэтому при первых признаках недомогания важно обратиться к врачу.

Специалисты разделяют причины уретрита на несколько групп. Понимание того, что именно вызвало воспаление, помогает подобрать правильное лечение.

Инфекционные причины:

• Бактерии. Чаще всего это возбудители, передающиеся половым путем: гонококки, хламидии, микоплазмы. Также встречаются кишечная палочка, стафилококки, стрептококки.
• Вирусы. К ним относятся вирус простого герпеса, цитомегаловирус, вирус папилломы человека.
• Грибки. Наиболее известный представитель – дрожжевой грибок рода Кандида.
• Простейшие. Например, трихомонады.

Неинфекционные причины:

• Травмы уретры при медицинских процедурах (установка катетера, взятие мазка).
• Аллергическая реакция на средства личной гигиены, презервативы, смазки.
• Сужение мочеиспускательного канала (стриктура).
• Застой мочи при доброкачественной опухоли предстательной железы.

Важно! Уретрит не всегда связан с беспорядочными половыми связями. Иногда воспаление возникает после обычного переохлаждения или на фоне снижения защитных сил организма.

Врачи выделяют несколько форм заболевания в зависимости от разных признаков.

По длительности течения:

• Острый уретрит. Симптомы выражены ярко, появляются внезапно, беспокоят пациента сильно.
• Хронический уретрит. Признаки слабые или почти незаметные, но заболевание длится месяцами и годами. Периоды затишья сменяются обострениями.

По происхождению:

• Инфекционный. Связан с попаданием микробов.
• Неинфекционный. Возникает из-за травм, аллергии, сужения канала.

По виду возбудителя:

• Гонококковый. Вызывается гонококком, передается половым путем.
• Негонококковый. Вызывается другими микробами: хламидиями, микоплазмами, вирусами, грибками.
• Смешанный. В канале обнаруживают сразу несколько видов возбудителей.

По локализации воспаления:

• Передний уретрит. Воспаление затрагивает переднюю часть канала.
• Задний уретрит. Воспаление располагается в задней части, ближе к мочевому пузырю.
• Тотальный уретрит. Воспаление охватывает весь канал.

Определить точную форму может только врач после осмотра и анализов. От этого зависят выбор лекарств и длительность терапии.

Признаки заболевания могут быть разными в зависимости от формы, возбудителя и пола пациента. Однако существуют общие симптомы, на которые стоит обратить внимание.

Основные признаки:

• боль, резь или жжение во время мочеиспускания
• частые позывы в туалет, особенно ночью
• выделения из мочеиспускательного канала, которые могут быть прозрачными, белыми, желтыми или зеленоватыми
• покраснение и отек наружного отверстия уретры
• зуд или дискомфорт в области канала
• неприятный запах мочи
• помутнение мочи, иногда с примесью крови

У мужчин симптомы обычно более выражены. Выделения заметны на белье, по утрам может появляться так называемая «капля» (скопление жидкости у наружного отверстия). Мочеиспускание становится болезненным, иногда возникает ощущение, что канал «слипается».

У женщин уретрит часто протекает менее заметно. Боль при мочеиспускании может напоминать цистит, появляются выделения из влагалища, дискомфорт во время близости. Из-за короткой уретры инфекция быстро поднимается в мочевой пузырь, вызывая его воспаление.

Если заболевание перешло в хроническую форму, симптомы становятся слабыми. Пациент может почувствовать лишь легкое жжение или заметить небольшие выделения по утрам. Но даже слабые признаки говорят о том, что патология прогрессирует.

Чтобы поставить точный диагноз, врач собирает жалобы, осматривает пациента и назначает лабораторные исследования.

Важно! Самодиагностика и самолечение недопустимы, так как разные возбудители требуют разных лекарственных препаратов.

Основные методы обследования:

• Осмотр наружных половых органов. Доктор оценивает покраснение, отек, наличие выделений.
• Мазок из мочеиспускательного канала. Это основной метод. С помощью специального инструмента берется немного отделяемого из канала. Процедура может быть немного неприятной, но занимает несколько секунд.
• Анализ мочи. Общий анализ показывает наличие воспалительного процесса. Посев мочи помогает определить возбудителя и его чувствительность к антибиотикам.
• Полимеразная цепная реакция (ПЦР). Этот метод позволяет обнаружить даже небольшое количество генетического материала возбудителя. Он очень точен и широко применяется для выявления хламидий, микоплазм, вирусов.
• Иммуноферментный анализ (ИФА). Исследование крови, которое показывает наличие антител к возбудителю. Помогает при вирусных и некоторых бактериальных инфекциях.
• Уретроскопия. Осмотр канала изнутри с помощью специального прибора. Назначается при хроническом течении или подозрении на сужение уретры.

Дополнительно доктор может направить на консультацию к другим специалистам: гинекологу, дерматовенерологу и др. Обследование полового партнера также важно, даже если у него нет жалоб.

Терапия всегда подбирается индивидуально. Она зависит от возбудителя, формы и тяжести заболевания, а также от общего состояния пациента. Основу терапии составляют лекарственные препараты. Народные средства и прогревания не только не помогут, но и могут навредить.

Во время терапии рекомендуется:

• Соблюдать питьевой режим, чтобы моча не была слишком концентрированной
• Исключить острую, соленую, копченую пищу, алкоголь
• Отказаться от половых контактов до полного выздоровления
• Соблюдать правила личной гигиены
• Не переохлаждаться

Антибактериальная терапия

Препараты назначаются при бактериальном уретрите. Это самая частая форма заболевания. Доктор подбирает препарат после определения возбудителя и его чувствительности к лекарствам.

Основные группы антибиотиков:

• Пенициллины. Применяются при многих бактериальных инфекциях.
• Тетрациклины. Часто используются при хламидиозе и микоплазмозе.
• Макролиды. Эффективны против широкого спектра возбудителей.
• Фторхинолоны. Назначаются при сложных формах.
• Цефалоспорины. Применяются при гонококковой инфекции.

Важно! Принимать лекарственные средства следует строго по схеме, которую назначил специалист. Нельзя прерывать курс, даже если признаки исчезли. Это может привести к тому, что инфекция вернется и станет устойчивой к лекарственным препаратам.

Противовирусное и противогрибковое лечение

Если уретрит вызван вирусами, антибиотики не помогут. В этом случае назначаются противовирусные препараты. Они подавляют размножение вируса и помогают организму справиться с инфекцией.

При грибковом уретрите используются противогрибковые лекарства. Они могут применяться как местно (мази, кремы), так и в виде таблеток. Чаще всего грибковое поражение возникает на фоне снижения иммунитета или после длительного приема антибиотиков.

Дополнительно специалист может назначить:

• Витамины и микроэлементы
• Препараты для восстановления нормальной микрофлоры кишечника после антибиотиков
• Обезболивающие и противовоспалительные средства для облегчения симптомов

После курса обязательно проводится контрольный анализ. Даже если жалоб нет, нужно убедиться, что возбудитель полностью устранен.

Да, лечить уретрит у полового партнера нужно обязательно. Это один из ключевых моментов, о котором часто забывают пациенты.

Если возбудитель передается половым путем, а партнер не проходит лечение, происходит повторное заражение. Этот процесс получил название «реинфекция». После курса антибиотиков человек снова получает ту же инфекцию, и симптомы возвращаются. В результате терапию приходится начинать заново, а болезнь может перейти в хроническую форму.

Почему важно лечить партнера?

• Даже если у него нет признаков нарушения, он может быть носителем инфекции.
• Некоторые возбудители длительное время не вызывают жалоб, но при этом передаются другому человеку.
• Без необходимой терапии риск повторного заражения очень высок.
• У пациента могут развиться осложнения, даже если его ничего не беспокоит.

Уролог обычно рекомендует пройти обследование и лечение обоим партнерам одновременно. На время терапии следует отказаться от половых контактов или использовать презерватив. Это поможет избежать повторного заражения и защитит от других инфекций.

Предотвратить уретрит проще, чем лечить его и его осложнения. Профилактика включает несколько простых, но важных правил.

Основные меры профилактики:

• Использовать презервативы при половых контактах.
• Соблюдать правила личной гигиены. Регулярно принимать душ, менять нижнее белье.
• Не использовать чужие полотенца, мочалки, белье.
• Избегать переохлаждения. Особенно важно беречь органы малого таза.
• Своевременно лечить любые инфекции мочеполовой системы.
• Проходить регулярные осмотры у уролога или гинеколога.
• Укреплять иммунитет: полноценно питаться, высыпаться, заниматься спортом, избегать стрессов.
• Не заниматься самолечением при появлении первых симптомов.
• При медицинских процедурах выбирать проверенные клиники, где соблюдаются правила стерилизации инструментов.
• Отказаться от беспорядочных половых связей.

Если появились тревожные признаки: боль, жжение, выделения, не стоит ждать, что все пройдет само. Чем раньше начато лечение, тем быстрее оно приведет к выздоровлению и тем меньше риск осложнений. Обращение в клинику – забота о своем здоровье и здоровье близких людей.

• Опытные урологи. Специалисты клиники МЕДСИ успешно проводят лечение воспаления уретры. Урологи решают задачи любой сложности и опираются на глубокие знания и многолетнюю практику. Если вы заметили признаки заболевания, достаточно обратиться в клинику.
• Современные методы обследования. В клинике доступны все типы диагностики, критически важные при уретрите: ПЦР-исследования, бактериологические посевы и др.
• Полный комплекс услуг. В МЕДСИ проводится весь спектр необходимых мероприятий: от обследований до подбора индивидуальной терапии. Врачи оказывают помощь в случаях острого и хронического уретрита, а также его осложнений, применяя современные протоколы лечения.
• Комфорт и безопасность. Специалисты строго соблюдают клинические рекомендации, контролируют состояние пациентов, подбирают современные препараты для местной и общей терапии. Лечение такого заболевания, как уретрит (Волгоград) направлено на то, чтобы пациент чувствовал себя комфортно, без риска осложнений.
• Комфорт посещения клиники. Обратиться в МЕДСИ можно в удобное время. При этом пациентам не приходится долго ждать в очереди.

Если вас интересуют профилактика, диагностика и лечение заболевания, вы хотите записаться к врачу, достаточно позвонить по номеру +7 (8442) 59-51-01. Наш специалист ответит на все вопросы.