Детский гинеколог - это врач- гинеколог, который занимается здоровьем половой сферы девочки, начиная с ее рождения и до 18 лет, после чего передает ее для наблюдения взрослому специалисту.
До 15 лет на приеме ребенка, как правило, сопровождает мама или другой законный представитель. После 15 лет девочка - подросток может обратиться на прием самостоятельно.
В диагностике гинекологических заболеваний у детей применяются такие же методы обследования, как и у взрослых пациенток. Это взятие урогенитальных мазков, анализы крови и мочи, гормональное обследование, УЗИ, а при необходимости и более сложные методы исследования.
Однако все показатели отличаются от норм взрослого человека и точную их интерпретацию, и правильные выводы может сделать только врач. И прежде всего это касается детей, т.к. организм быстро растет и развивается, и момент, когда помощь может быть оказана очень важен.
На что же должна обращать внимание мама?
На каждом этапе взросления девочки есть свои особенности и связанные с ними заболевания.
У детей самого юного возраста высок риск травматизации половых органов во время подвижных игр, а также при введении инородных предметов во влагалище. Появляются синюшность, или же, наоборот, гиперемия кожи и слизистых половых органов, кровянистые выделения, неприятный запах. Это - повод срочно обратиться к врачу!
Глистная инвазия, несоблюдение правил личной гигиены, частые инфекционные заболевания повышают риск воспалительных процессов вульвы и влагалища. Ввиду несовершенства иммунитета у ребенка процесс может распространиться выше на матку и придатки, приобретать хронический характер. К, сожалению, не всегда это сопровождается активной симптоматикой, жалобами со стороны девочки. Здесь как раз и важен профилактический визит к врачу, осмотр и взятие необходимых анализов.
Любые хронические заболевания девочки ( пиелонефрит, хронический тонзиллит, аппендицит, туберкулез и др.), а также столь распространенные сейчас аллергические заболевания с кожными проявлениями могут приводить к сращению половых губ, так называемым синехиям. При несвоевременности их лечения образуется грубая рубцовая ткань, затрудняется отток мочи, может развиться воспалительный процесс в почках, хронический болевой синдром, невроз. Спайки легко поддаются лечению, в том числе и консервативному, важно не упустить время!
В более старшем возрасте у девочки 9-10 лет по мере развития нервной системы начинают формироваться половые признаки - рост волос в надлобковой области, подмышечных впадинах, развитие молочных желез, и итогом всему в 11-14 лет наступает первая менструация. Это строго закономерный поэтапный процесс, выпадение или нарушение какого- то звена может быть следствием серьезных эндокринных дисфункций, опухолей яичников, головного мозга, пороков развития половых органов.
В этом возрастном периоде на первый план в структуре гинекологической патологии выходят нарушения менструальной функции. Обратить внимание следует не только на регулярность менструации, но и на их качество - болезненность, обильность. Нередко таким образом проявляются ряд гинекологических заболеваний ( эндометриоз, аномалии строения половых органов) , которые в будущем значительно повлияют на репродуктивные возможности молодой женщины. Стремление к красоте и желание похудеть также могут иметь серьезные последствия для менструальной функции.
И, наконец, в 15-16 лет – для большинства современных подростков наступает дебют половых отношений.
Научить девочку правилам профилактики заболеваний, передаваемых половым путем, помочь подобрать индивидуальное средство контрацепции - также задача детского гинеколога.
Дорогие родители, дети- наше будущее, и их здоровье во многом зависит от нашего неравнодушия и своевременности!
Врач детский гинеколог Вальчук Ю.А